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한의협,‘메르스 환자 한의약 치료 병행’제안서 제출 -‘메르스 확진환자 격리치료 병원에 한의의료진 배치 및 한의약 치료 병행’등 제안서 정부당국에 제출…진료 참여 의료진 구성 박차 - 메르스와 유사하게 치료제 없어 대증치료로 환자 관리한 사스 창궐 당시 조속한 한양방 병행치료 도입하여 환자관리 성공한 중국과 실패한 홍콩 사례 기억해야 □ 대한한의사협회(회장 김필건)는 메르스 환자의 보다 적극적인 치료와 관리를 위해 한의진료를 병행해서 실시해야 한다는 내용의 대정부 제안서를 제출했다(1번 첨부파일 참조). □ 대한한의사협회는 대정부 제안서를 통해 한의대학병원 교수들로 이뤄진 한의 의료진을 메르스 환자들이 치료받고 있는 병원에 배치, 현재 치료를 담당하는 의료진과 논의하여 한약을 투여하는 형태의 한․양방 병행치료를 제안했다. □ 서양의학과 한의학 모두 메르스에 대한 뚜렷한 치료제가 없는 상황에서 이와 유사한 사례였던 사스 때 양방 단독치료보다 효과가 좋았던 한․양방 병행치료를 실시하여 메르스 환자들의 완치를 하루라도 빨리 이끌어내 국민들의 불안을 해소시키겠다는 것이 대한한의사협회가 밝힌 제안서 제출 배경이다. □ 대한한의사협회는 “메르스의 감염 확산에 신경을 쓰다보니 상대적으로 확진환자에 대한 치료에는 관심이 덜한 것 같다”며 “당연히 감염의 확산 저지가 1차 목표여야 하지만 메르스 환자 치료에 있어서도 모든 수단과 방법을 동원하여 국민들을 하루라도 빨리 안심시켜야 한다”고 밝혔다. □ 이어 대한한의사협회는 “사스 창궐 당시 중국은 조속히 한․양방 병행치료를 실시하여 효율적으로 환자를 관리했지만 홍콩의 경우 그러하지 못했다”고 설명하고 “지난 2004년 사스의 사례를 통하여 한의약의 활용이 신종 감염병 환자의 치료에 효과가 있음이 확인되어 WHO주관 전문가 회의에서도 한의약 지원을 위한 포괄적인 권고를 채택한 만큼 우리도 메르스 사태를 슬기롭게 극복하기 위하여 보다 적극적인 한․양방 병행치료와 관리가 필요하다”고 강조했다. ■ 첨 부 : 첨부 1. 메르스(MERS)관련 한의약 대처 방안 제언 1부. 첨부 2. 사스의 한약치료에 관련된 WHO 임상논문 보고에 대한 개관(학술논문) 1부. 첨부 3. 사스치료에 사용된 한약처방에 대한 고찰-WHO 보고서에 사용된 처방 중심으로(학술논문) 1부. 끝 메르스(MERS)환자 한의약치료 병행 방안 제언 ▢ 제언의 목적 - 현재 메르스(MERS)창궐로 인해 온 국민이 불안에 떨고 있으며 이에 환자관리 및 치료에 있어 가능한 모든 의료자원을 동원하여 임상의료에서의 빠른 환자 치료와 예방의학적 접근을 통해 메르스 사태를 조기에 종식시킴으로서, 국민의 불안을 최소화할 수 있는 조치가 필요함. ▢ 제언 사항 - 메르스(MERS)환자 치료를 위해 한․양방 등 가능한 모든 수단의 의료 자원이 동원되어야 하는 상황으로 판단됨. - 현재까지 양의학적 방법이나 한의학적 방법으로 특정한 메르스치료방법은 제시되지 않고 있는 상황이며, 각 증상에 대한 대증치료만이 이루어지고 있는 현실에서 보다 효과적인 대증치료를 위해 한의약 치료방법을 병행할 필요성이 있음. - 현재 치료중인 확진환자를 대상으로 한의 진료진을 투입(한⦁양방 협진)하여 한약 투여 등 한․양방 병행치료를 수행하여 국민들에게 가능한 최대한의 의료서비스를 제공하도록 함. - 한의의료진 구성 방안 : 국립 부산대 한방병원 폐계내과(호흡기내과) 교수 등 대학병원 내과교수들로 구성 ▢ 관련 현황 및 병행치료의 근거 ○ 메르스에 대한 논문 등 확실한 자료가 없는 현재 상황에서 메르스 환자의 치료는 가능한 모든 의료수단을 활용한 대증치료로 이루어질 수 밖에 없으며 가장 최근 이와 유사한 형태로 진행된 사스를 참고하여 진료가 이루어지는 것이 합리적임. ○ 사스 창궐 당시 중국의 경우 한․양방 병행진료를 통하여 환자들을 보다 효과적으로 진료하였으며 이에 WHO에서 관련 보고서를 발표한 바 있음. ○ WHO보고서에서 밝힌 한․양방 병행치료의 효과 - 유사한 호흡기 증후군인 SARS창궐시 한의약을 통한 대증치료 효과 확인 ․ SARS창궐시 한의학․양의학 병행치료가 양의학 단독치료 보다 좋은 효과를 냄 ․ 향후 긴급 공공보건관리 상황시 한의학적 치료 병행 권고 ․ 한의약 관련 연구자 네트워크 확립 및 연구의 지속, 전문인력 양성 등 권고 - SARS치료에서의 한의학적 효과 확인 ․ 세계보건기구(WHO, 2004)는 12개의 임상연구를 통해 한의학적 치료원리에 따라 시행된 경우 안전하고 초기에 시행된다면 더욱 효과적임을 시사 ․한의학에서는 중증호흡기감염질환을 상한(傷寒) 혹은 온병(溫病)으로 분류하고, 환자의 질환 과정에 따라 각기 다른 치료법을 적용하여 한약 투여(무작위대조시험 5건, 비무작위대조시험 4건, 코호트연구 1건, 후향적 연구 2건 및 사용된 상세 치료법이 서술된 것은 9건) ․ 한의약치료의 효과 : 임상증상의 개선, 폐의 염증 감소, 산소포화의 개선, 면역기능 활성화, 스테로이드 사용 감소, 사망률 감소 등 ․ SARS에 대한 한의약치료의 특징 ① 초기에 한약을 복용한 환자들은 스테로이드, 항바이러스제, 항생제, 면역조절제 같은 양약 없이 한약만으로 치료 및 퇴원 ② 한․양방 병행치료의 환자 사망률이 낮음 ③ SARS치료 의료진중에 예방목적의 한약복용시 SARS에 이환되는 사례 없음 ④ 한약의 폐 염증 감소와 임상증상 개선 및 신체활력 증강 등 * SARS치료에 사용된 한약 처방 : 전통적으로 온병(溫病)을 치료하는데 사용된 처방(폐렴 등 고열을 동반하는 호흡기 감염질환에 대해 ICU(중환자실)입원율 감소와 발열기간과 호흡기증상 개선이 확인되는 처방 * (2012)Cochrane Collaboration의 체계적 문헌고찰연구 : (단순한 임상보고가 아닌 무작위 대조시험)SARS의 기존연구 5개, 640명 환자의 임상자료 검토에서 한약은 환자의 증상을 개선하고 폐침윤의 흡수를 촉진하며, 스테로이드 사용 감소, 환자의 삶을 질을 개선하는 것을 확인(다만, 환자의 사망률을 감소시키는 효과에서 통계적 유의성은 확인되지 않음) ▢ SARS 치료에서의 한의약 활용(중국 : 성공, 홍콩 : 실패) - 지역별 SARS발병건수와 사망자, 사망률
- 중국 : 초기부터 중국정부차원에서 중의학계 지원(한의약치료) ․ 중국국무원 기자회견(西醫 출신 중국과학원 부원장 천주(陳竺)) : 중국의 한의약 치료가 SARS치료 방법 중 가장 효과적인 역할 수행 확인 - 홍콩 : 발생초기에 한의약치료 접목 미진 ․ 홍콩침례대학장(Albert Lung)의 한의약을 통한 SARS치료 지원 호소(사우스차이나 모닝포스트 紙) : 중국 광동성 중의병원의 한의약치료를 통한 SARS환자 112명 중 105명 완쾌 연구 발표 이후 |
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